小児皮膚科

お子様の肌は発達途中にあるため、大人に比べてデリケートで、乾燥しやすかったり、免疫力が弱く皮膚の感染症にかかりやすかったりします。

当院では診察のうえ、それぞれのお子様の症状に合うスキンケア方法や日常生活のアドバイスをさせていただきます。

• 乳児湿疹
• おむつかぶれ
• 小児のアトピー性皮膚炎
• 手足口病
• とびひ
• 水ぼうそう
• 水いぼ
• いぼ
• シラミ症

乳児湿疹は生後2週～2か月ころによく見られる湿疹で以下のようなものがあります。

尿や便などが刺激となり、おむつが接触する部位に赤いブツブツやただれが生じます。おむつをこまめに替えて、清潔と乾燥を保つことが予防とケアになります。

おむつを替えるときは、はずした後、患部を少し乾かしてから装着すると良いでしょう。清潔は大切ですが、洗いすぎには注意が必要です。

石鹸を使用するのは1日1回とし、すすぎ残しのないように十分に流しましょう。早く治すためには塗り薬が有効です。亜鉛華軟膏やワセリン軟膏などで皮膚を保護します。

カビの一種であるカンジダ菌の感染も同じような症状がみられるので注意が必要です。数日間ケアしても症状が改善しない場合は、お早めに受診してください。

アトピー性皮膚炎についてはこちらをご参照ください。

アトピー性皮膚炎について

子供の場合、年齢によって症状の出る場所が違ってくることが多いです。乳幼児期は、顔、頭、首などに出やすく、ひどくなると全身に広がります。

幼児期から学童期にかけては、手足の関節部分など、掻きやすい部位に症状が出る傾向があります。かゆみを伴う皮膚症状が特徴的な分布で繰り返すことで診断をします。

悪化する原因は何か一つだけということではなく、乾燥、ダニやハウスダストなど、様々な要因が重なり合っていることが少なくありません。アトピー性皮膚炎を完全に、短期間で治すことはできませんが、根気よく正しいスキンケアと治療を行うことで、症状をコントロールすることはできます。

適切に保湿をするなどのスキンケアでも湿疹が良くならない場合は炎症を抑えるような外用薬が必要になってきます。ステロイド薬、プロトピック軟膏、コレクチム軟膏を症状に応じて処方させていただきます。

ウイルスの感染により、手のひら、足の裏、口の中に発疹や水疱ができ、痛みを伴います。生後6か月くらいから4～5歳ころの乳幼児に多く、夏期に流行します。感染経路は飛沫感染や接触感染、便から排泄されたウイルスが手に付着する経口感染です。

潜伏期間は3～5日です。発熱は1/3程度にみられます。特別な治療はなく、対症療法になります。

まれに髄膜炎や脳炎など中枢神経系の合併症などが起こる場合があるので、高熱が続く、嘔吐する、頭を痛がるなどの症状がみられた場合は、すぐに医療機関を受診してください。

初夏から夏にかけてよくみられます。

湿疹部位や虫刺され部位の搔き壊したところに細菌が感染し、水疱や発赤、びらんなどができます。かゆみが強く、掻きむしることで水疱内用液がついたところに広がります。治療は抗生剤を内服し、患部を清潔にして抗生剤入り軟膏を塗布しガーゼなどで保護をします。プールは治るまではお休みしてください。

水痘・帯状疱疹ウイルスが咳やくしゃみで飛び散り、それを吸い込んだり（飛沫感染）、水疱が破れて出てきた液に触ったりする（接触感染）ことで起こります。37～38度程度の発熱とともに、赤い小さな発疹が現れます。

発疹は、水が入ってふくらんだ水疱になり、かゆみが強くなります。水疱は2～3日でしぼみ、黒褐色のかさぶたになり、1週間程度で治ります。

治療にはウイルスの増殖を抑える治療と、発熱やかゆみなどの症状を緩和する治療があります。軽度から重度まで患者様によって様々な症状が現れるので、医師の判断のもと適切な治療を受けましょう。

なお、水ぼうそうは学校保健安全法で、すべての発疹がかさぶたになるまで登校を停止するように決まっています。

伝染性軟属腫ウイルスの感染によるもので、小児に多いです。皮膚の接触で感染しプールなどで広がります。治療をしなくても半年から2年ほどで自然に治ると言われています。

ただその間に広がることも多いので、ピンセットで摘除して治療をします。摘除には痛みを伴うので、ご希望の方には麻酔テープ(ペンレステープ)を事前に貼付します。また、銀イオンが配合され抗ウイルス効果のある水いぼクリーム(M-BF CREAM)の処方もしています(1本2,200円)。

いぼについて詳しく見る

小学校低学年までのお子様に多くみられ、シラミが頭髪に棲みつくことで発症します。シラミは頭皮から吸血し、吸血された部分がかゆくなります。そのため頭を掻いて湿疹が生じたり、髪の毛にフケのようなもの（シラミの虫卵）が増えたりします。

シラミの成虫は動きが早く見つけにくいため、髪に付着している虫卵を探しましょう。虫卵は指で摘まんでも毛髪にくっついて取りにくく、楕円形、乳白色、光沢がある、といった特徴があります。このような物体を見つけたらシラミを疑ってください。治療ではシラミ駆除薬のシャンプーを使用します。髪を櫛でとかすことも有効です。

シラミは頭と頭の接触や寝具、帽子、タオル、ブラシなどでうつる場合が多く注意が必要です。これらの物は、専用のものを使用し、共用を避けるようにしましょう。